Se recomienda especial atención a síntomas de dengue en niños 

La cantidad de casos de dengue en niños muy pe­queños que se registran y que muchas veces llegan a la consulta con un cuadro agra­vado por deshidratación, llevó a la Dirección de Epi­demiología de la Provincia a realizar una capacitación so­bre el manejo de dengue en pediatría, pero aprovechan también para difundir algu­nas características para que los padres estén atentos.

Los médicos pediatras hi­cieron hincapié en los sig­nos de alarma en los niños y adolescentes.

"En menores de dos años, especialmente en menores de 6 meses, la clínica carac­terística como dolor retroo­cular -detrás de los ojos- y cefalea, no va a estar repre­sentada porque los chicos no saben manifestar. Entonces, nos tenemos que basar en el llanto persistente, la irritabi­lidad y generalmente mani­festaciones respiratorias que se pueden confundir con cuadros infecciosos virales. El inicio de la enfermedad puede pasar desapercibido y la fase crítica puede apa­recer de manera súbita en pediatría", explicó el médico especialista Eduardo Yfran.

Al mismo tiempo, precisó que el dengue se divide en tres fases: la primera es la febril, luego crítica y la ter­cera de recuperación. Ese es el curso habitual y normal de la enfermedad. El tiempo febril puede ser entre 1 a 7 días, pueden aparecer exan­temas y tener síntomas di­gestivos. Las complicaciones se suelen dar por la falta de hidratación.

En la atención primaria, sostuvo que hay que insis­tir en los signos de alarma en los pacientes. Al bajar la fiebre, Yfran indicó que hay que estar atentos al dolor ab­dominal intenso y continuo, mareos, desmayos, somno­lencia, irritabilidad, vómitos persistentes, sangrados -en encías, vómitos o materia fe­cal-. En las adolescentes, hay que tener especial cuidado en la metrorragia -sangrado del útero que se produce en­tre períodos-.

Por su parte, otra de las especialistas, la doctora Va­nesa Arce, precisó que los signos de alarma son: vó­mitos, náuseas, exantemas y mialgia -dolor muscular-, dolor abdominal intenso, irritabilidad y sangrados. Aclaró que no es necesario un laboratorio para confir­mar que es dengue y que en caso de sospecha de dengue grave se debe derivar a un centro de mayor compleji­dad con cuidados intensivos.

ATENCIÓN AL CAMBIO 

DE PAÑALES

Comentó que los cuida­dores de los pacientes deben estar atentos "al número de cambio de pañales, el color de la orina, cuántas veces van al baño los niños más grandes, si tienen dificultad respiratoria o alteraciones hemorrágicas digestivas y respiratorias".

En la charla, se recordó que el dengue se clasifica se­gún su gravedad: Dengue sin signos de alarma; Dengue con y sin signos de alarma en pacientes con comorbili­dad, y Dengue Grave. En el primer caso, se trata en la casa y se debe tener un con­trol entre las 24 y 48 horas, siempre estando atentos a los signos de alarma. En el segundo grupo, tiene que haber una valoración clínica y si es posible un examen de plaquetas, además del con­trol de la patología de base, si es de bajo riesgo puede estar en su casa estando también atentos a los signos de alarma y con control a las 24 horas. En el tercer grupo, pueden tener o no comor­bilidad, tienen signos de alarma, se deben internar e hidratar, además de los con­troles clínicos.

El Dengue Grave, "debe tratarse de urgencia, no de­pender de un laboratorio y no retrasar la hidratación del paciente".

"Es sumamente impor­tante el interrogatorio, una vez que tengamos el diag­nóstico, hacer la evaluación y con base en el riesgo hacer el tratamiento. Por último, se debe notificar la sospecha del paciente", indicó Arce.

Remarcaron la importan­cia de la hidratación, tomar leche, agua o caldo. En el caso de que los más chicos no toleren o no quieran, se debe concurrir a un cen­tro de salud. La hidratación debe estar supervisada.

Por otra parte, desde la Dirección General de Epide­miología se recordó que "sin mosquitos no hay dengue". Para ello es importante la eliminación de criaderos, controlar los recipientes que pueden acumular agua y el uso de repelentes.

"Hay que recordar que ante la fiebre sólo dar pa­racetamol, en caso de au­mentar la temperatura de 38 grados o más usar medios físicos como baños y paños", indicó la directora general de Epidemiología, Angelina Bobadilla. s

Más de 500 casos

Hasta el fin de semana, los datos oficiales hablaban de unos 580 casos activos de dengue en toda la provin­cia, de esa cantidad 55 pertenecen a esta Capital. Mien­tras continúa la campaña de vacunación con turnos ya asignados -tanto en Corrientes como en las localidades donde se registran brotes- y se espera superar los 1.000 inoculados, desde la cartera sanitaria provincial hacen hincapié en la necesidad de eliminar los criaderos y el uso de repelentes como principales medidas preventivas.